耳内式助听器的声学特点
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1.外耳道共振峰频率的改变
成人外耳道的共振频率为3kHz~4kHz,理论上男性平均值为3.359kHz,女性为3.440kHz。卜行宽等测量的成人外耳共振频率为(2583±323)Hz,在2.5kHz外耳道共振频率峰值增益效应应可达11~12dB。
患者佩戴耳内式助听器时,麦克风处声增益最高峰值的频率在5.118kHz~5.638kHz处,说明耳内式助听器对耳道共振峰偏移的影响不大,基本维持了正常人外耳道共振峰值的频率位置,加之它们对高频的补偿能力较好,因此,佩戴此类助听器响曲线可增强患者的言语可懂度。
2.耳内式助听器的频响的曲线
耳内式助听器其频响曲线最高峰值是2.5kHz~2.7kHz,接近正常人外耳道的共振峰值。高建林等认为,耳内式助听器的频响曲线的频率范围在200Hz~7.5kHz,频率范围较宽,几乎覆盖了人耳的语言区域,频响曲线上小波动较小,曲线比较圆滑,与人耳的听觉反应相类似,因此可以增强助听效果。
高建林的实验表明,耳内式助听器和耳道式助听器在1kHz、2kHz、4kHz处的听力补偿在25~33 dBHL范围,而在250~500Hz的听力补偿在20~24dBHL,前者的听力补偿能力大于后者。
3.麦克风处声增益
耳廓外侧面有许多卷曲部,形同一组凹面镜,它们可使外界传来的声音发生反射和折射,从而使外界传来的声音在麦克风位置处的声压增大,与耳背式助听器相比,耳内式助听器的麦克风位于耳内,其助听效果就是因为这一原理而增强的。耳内式与耳道式助听器所占耳甲和(或)外耳道的解剖位置不同,且不同款式的耳内式助听器的麦克风位置不同,因此其声增益也有所不同。高建林的实验还发现,ITE麦克风处的声增益为5.94~6.46dB(SPL),平均为6.29±1.09dB(SPL);ITC为6.90~9.25dB(SPL),平均为8.08±1.83dB(SPL);CIC为8.80~9.30dB(SPL),平均为9.01±1.73dB(SPL)。三者有显著差异。这说明CIC麦克风位置处的声增益最大,其次为ITC,再者为ITE。由于此数值是在助听器无输出状态下得出,故麦克风位置处的声增益与耳廓的解剖、生理特性和助听器的款式有关,而与助听器的功率无关。
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